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      生活方式 醫學

      下輩子死也要當男生,多么“痛”的領悟!

      前列腺素 血管加壓素 催產素

      華佗3分鐘 發表于  2018-12-17 10:51

      每個女生都有一個親戚——大姨媽。姨媽每個月都開著卡車來看我們,把車停在我們的小肚子上碾壓。我們滿頭大汗、不敢動彈、臉色蒼白,想盡辦法安慰她,希望她早點走。說的是什么?沒錯,就是痛經!

      圖片來源:圖蟲創意

      痛經是什么感覺?看看女同胞們怎么說:

      “每次痛經,我都以為我要生了。”

      “痛到想變性。你會感到很委屈,我為什么是個女生?上輩子造了什么孽?”

      “死去活來,坐立不安,身體冰涼,手腳冒汗,腦袋昏沉,連走路都是飄的。”

      “每次大姨媽的第一天,吃什么都吐。”

      “那個時候會特別難過,特別想媽媽”

      “白天來還好,如果晚上來,一晚上就別睡了。”

      ……

      痛經能有多痛?

      痛經是指月經期的時候,女性下腹出現的痙攣性疼痛。

      痛經真的可以很痛。有人的痛,重如泰山,突然猛如潮水,仿佛一道閃電劈中你的腹部;有人的痛,輕如鴻毛,徐徐而來卻一浪高過一浪。你屏息凝神,細微地體會著那份疼痛是不是開始緩解,每有一秒松弛便不禁令人喜出望外。

      痛經最嚴重的后果是什么?BBC報道,2016年,英國一位28歲的女孩因為嚴重的經前期綜合征伴痛經以及情緒問題,多次去醫院治療,最后忍無可忍在醫生的建議下手術摘除了子宮。

      “我的生理周期使我想自殺,所以我在28歲時接受了子宮切除術。”圖片來源:bbc.com

      這么折磨人的痛經,其實很多年輕女性都經歷過。而香港一項針對13~19歲女性的調查顯示,93.2%的痛經者痛經時只能忍著。那么,面對痛經我們該怎么辦呢?

      “多喝熱水,少吃涼的!”“忍一忍,心理上要戰勝它!”這些是長輩們最常告訴我們的方法。其實,很多人不知道,還有更科學的方法來控制痛經,不再讓它興風作浪、為所欲為。

      這些因素會引起痛經

      正常情況下的子宮就像一顆沒有充氣的小氣球,肌肉是松弛的,收縮也很協調和規律。痛經時,子宮就像充氣以后的氣球,不僅整體的張力升高,收縮的頻率加快,而且收縮也不規律,這會造成子宮血流的減少,從而引起痛經。那么,造成子宮收縮異常的因素具體都有哪些呢?

      一、前列腺素過量合成和釋放

      很多女生不知道,自己之所以痛經,真的不是因為管不住嘴吃了冰棍,而是激素的原因。大量的研究已經證實,痛經和前列腺素的合成及釋放增加有直接關系。這也是絕大多數女性痛經的原因。

      圖片來源:圖蟲創意

      前列腺素,名字聽起來很man,但實際上即便你沒有前列腺,身體里也是有前列腺素的,它并不專屬于男性,比如子宮就可以合成和分泌它。

      當來月經的時候,子宮內膜增厚,前列腺素的合成和釋放都會增加。前列腺素會使子宮的小血管和平滑肌劇烈地收縮,于是便出現了痛經。

      二、血管加壓素和催產素興風作浪

      血管加壓素和催產素,光是看名字就可以猜得到,會讓壓力增加,還能催促生產,它們會讓子宮過度收縮,進而發生缺血。

      月經期的女性體內的血管加壓素是升高的,一定程度上也會加重痛經。

      三、其他因素

      疲勞、吃麻辣等刺激性的食物也會導致子宮收縮,引發痛經。此外,精神因素和痛經也有關系,抑郁、焦慮、內向的人更容易痛經,相關機制尚沒有達成統一的定論。一部分學者認為抑郁、焦慮的人普遍壓力更大,容易緊張,子宮也更容易不規律收縮;另一部分學者則認為精神狀況不好的時候,人們可能對疼痛更加敏感。

      四、繼發性痛經

      前面幾種因素導致的痛經都是原發性痛經,還有一類痛經是因為其他疾病導致的,叫繼發性痛經,比如子宮內膜異位癥、子宮肌腺癥、慢性盆腔炎、子宮肌瘤等等。

      長輩們常說“等你生過孩子就不疼了”。實際上對于繼發性痛經,生孩子并不能治好基礎疾病,所以對于這類女生來說,生孩子并不會緩解痛經。

      妊娠不能解決所有的痛經。圖片來源:Pixabay

      而一部分原發性痛經的女生,生過孩子后痛經確實會好轉。這可能是由于她們未生育時,宮頸管相對較緊,經血和子宮內膜不容易排出,這時子宮會劇烈收縮引起疼痛。而生過孩子以后宮頸管變得松弛,痛經也隨之緩解。但這并不適用于所有原發性痛經的女性。

      5種方式緩解痛經

      上文提到,痛經有原發性和繼發性兩類,首先要明確自己的痛經是原發性的還是繼發性的。如果是繼發性痛經,只有先治療基礎疾病,痛經作為并發癥才會隨之減輕。而原發性痛經主要是子宮不規則的收縮、缺血導致的,所以要從控制子宮收縮減少缺血這兩個源頭入手緩解:

      一、一般性治療

      常見的方法是臥床休息,用暖水袋熱敷下腹部,這可以一定程度上緩解痛經。一些研究甚至表明,單用熱敷與單吃藥對痛經的緩解效果是相當的。

      熱敷可以有效緩解痛經。圖片來源:圖蟲創意

      同時,要注意經期衛生。經期子宮內膜的血管破裂,再加上子宮內環境的變化,容易讓細菌有可乘之機。所以,月經的時候要比平時更注意衛生,避免因為感染帶來的繼發痛經。

      另外,適當的運動不僅不會加重痛經,還有可能緩解痛經哦。研究發現,保持一定量的運動,比如每周3次每次30分鐘,可以減輕月經時的身體反應。

      二、阻止前列腺素的合成

      前列腺素釋放增加是痛經最主要的一個原因。有一類藥物是專門抑制前列腺素合成的,這類藥對治療痛經非常管用,可以達到迅速止痛的效果,比如布洛芬、吲哚美辛片、氟芬那酸片。在月經來潮、痛經剛開始出現的時候服用,可以在1-2個小時內達到藥效的最大值,從而很大程度上緩解痛經。

      痛經嚴重的女性可以合理用藥。圖片來源:Pixabay

      加拿大婦產科醫生協會發布的臨床指南專家共識里,更是將這作為大多數痛經女性的一線治療方法。

      三、抑制催產素

      此外,有部分女生的痛經是因為月經期間身體里的另外兩種激素(血管加壓素和催產素)升高。鈣離子通道阻斷劑(比如處方藥硝苯啶)對這種痛經有很好的止痛作用。這種藥過去一般是治療高血壓、心絞痛等疾病的,但是近幾年臨床上發現可以有效地治療痛經,不過這類藥需要在醫生的指導下服用,不可擅自用藥。

      圖片來源:圖蟲創意

      其實痛經的女性在月經期都既有前列腺素也有催產素的升高,服用不同種類的藥時,哪種藥最對癥、最管用,就說明你主要是受哪種激素影響。

      四、口服聯合型短效避孕藥

      避孕藥也有預防痛經的神效嗎?沒錯!如果你正好想避孕,可以一舉兩得。通過口服聯合型短效避孕藥,50%的原發性痛經都可以完全緩解,90%明顯減輕。這是因為短效避孕藥中含有雌激素和孕激素,在抑制排卵的同時,可以抑制子宮活動、減少前列腺素的生成,從而止痛。

      五、注意預防其他疾病

      如果是其他婦科疾病導致的痛經,要盡早治療這些源頭疾病。

      痛經的常見誤區

      誤區一:經期不能吃甜食,不然會肚子痛。

      真相:吃適量甜食可以緩解肌肉緊張,讓心情愉悅,從而一定程度上緩解痛經和經前期綜合征。

      圖片來源:Pixabay

      但是,有些甜食卻有可能加重痛經,比如餅干、蛋糕這些含有花生四烯酸的。也就是說,不能一概而論,需要結合實際情況確定。

      誤區二:痛經只能忍著。

      真相:正如上文所述,痛經的時候服用一些前列腺素抑制藥物可以有效地緩解疼痛,不需要硬撐著。布洛芬沒有成癮性,不要以為自己吃止痛藥就是在吃大麻,只要按照說明書合理使用是足夠安全的。

      誤區三:痛經不能有性行為。

      真相:性行為不僅不會加重痛經,相反還有緩解的作用。不過,在經期進行性行為要特別注意衛生,最好使用安全套,以免病菌的感染。(編輯:黎小球)

      參考資料:

      1. https://www.bbc.com/news/stories-43242003
      2. 董悅,魏麗惠.《婦產科學》,2013. 北京大學醫學出版社.
      3. Cho Lee Wong. Health-related quality of life among Chinese adolescent girls with Dysmenorrhoea. Reprod Health. 2018; 15: 80.
      4. Igwea SE, Tabansi-Ochuogu CS, Abaraogu UO. TENS and heat therapy for pain relief and quality of life improvement in individuals with primary dysmenorrhea: A systematic review. Complement Ther Clin Pract. 2016 Aug;24:86-91.
      5. Wei B, Pang Y, Zhu H, et al. The epidemiology of adolescent acne in North East China.Gynecol Obstet Invest. 2000;50(3):170-7.
      6. Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC): Primary dysmenorrhea consensus guideline (2017)
      7. https://www.uptodate.com/contents/primary-dysmenorrhea-in-adult-women-clinical-features-and-diagnosis?search=dysmenorrhea%20influence%20factor&sectionRank=2&usage_type=default&anchor=H3&source=machineLearning&selectedTitle=1~150&display_rank=1#H3
      8. 王玉萍, & 楊 倩. (2008). 原發性痛經與不良心理因素的關系.?中華現代婦產科學雜志.
      9. 高璐. (2012).?青春期原發性痛經與體質的關系及影響因素調查. (Doctoral dissertation).
      10. 周幼龍, 王莉娜, 曲愛麗, 羅南慧, 趙錦華, & 彭暉. (2009). 心理因素對女大學生原發性痛經的影響.?中國預防醫學雜志(4), 253-256.
      11. 韓蓁, 郭菊英, & 段瑪瑙. (1998). 原發性痛經有關的社會心理因素探析.?中國婦幼健康研究(3), 97-99.

      熱門評論

      • 2018-12-17 11:01 Karlson

        額,痛經時來一發也可以緩解?問題是,痛經時,沒法進入狀態吧?

        [4] 評論

      顯示所有評論

      全部評論(16)
      • 1樓
        2018-12-17 11:01 Karlson

        額,痛經時來一發也可以緩解?問題是,痛經時,沒法進入狀態吧?

        [4] 評論
      • 2樓
        2018-12-17 13:14 gfdsggafg

        為了文章的全面性,我認為最好也提及一些痛經程度較小或極小的女生——以避免為讀者帶來誤解。

        [0] 評論
      • 3樓
        2018-12-17 14:19 天降龍蝦

        痛經是人類特有的演化遺存嗎???

        [0] 評論
      • 4樓
        2018-12-17 15:05 在雨夜

        下輩子死也要當男生

        --------

        科學松鼠會網站曾有一篇文章,數字記不起了,大概意思是:全球有一百萬男人蛋疼,其中有幾十萬切了蛋還疼。(數字是我編的)

        [2] 評論
      • 5樓
        2018-12-17 16:41 漢尼拔wang

        轉個不痛經基因一定受歡迎

        [0] 評論
      • 6樓
        2018-12-17 22:25 z1w1j
        引用@Karlson 的話:額,痛經時來一發也可以緩解?問題是,痛經時,沒法進入狀態吧?

        可以diy?

        [0] 評論
      • 7樓
        2018-12-17 22:25 z1w1j
        引用@在雨夜 的話:下輩子死也要當男生--------科學松鼠會網站曾有一篇文章,數字記不起了,大概意思是:全球有一百萬

        幻肢痛?

        [2] 評論
      • 8樓
        2018-12-18 00:19 神秘進化記錄

        原來經期的性行為不是絕對禁止的嗎?

        [0] 評論
      • 9樓
        2018-12-18 11:11 touch月光
        引用@神秘進化記錄 的話:原來經期的性行為不是絕對禁止的嗎?

        同樣有這個疑問

        [0] 評論
      • 10樓
        2018-12-18 12:04 Karlson
        引用@z1w1j 的話:可以diy?

        我倒是覺得難道是要強上?自己痛的手都抬不起來,diy恐怕有心無力。

        [0] 評論
      • 11樓
        2018-12-18 17:21 combok
        引用@z1w1j 的話:幻肢痛?

        其實痛的不是蛋,而是精管靜脈曲張。。。所以切了都會痛。。。。會痛的一般是年輕沒試過的人,,,當有了經驗后就基本不痛了

        [0] 評論
      • 12樓
        2018-12-18 17:25 combok
        引用@神秘進化記錄 的話:原來經期的性行為不是絕對禁止的嗎?
        引用@touch月光 的話:同樣有這個疑問

        禁止是因為那個時間做的話女性很容易感染細菌,所以愛人來M當然是不做了。。。。

        另外,有些地方說跟紅的女性那個會有霉運。。。。

        [0] 評論
      • 13樓
        2018-12-19 00:53 神秘進化記錄
        引用@combok 的話:禁止是因為那個時間做的話女性很容易感染細菌,所以愛人來M當然是不做了。。。。另外,有些地方說跟紅的女性那個會有霉運。。。。

        霉運什么的不在考慮范圍內···

        [1] 評論
      • 14樓
        2018-12-21 19:57 香港銀行開戶

        真的辛苦女人了,我女朋友每次痛的要生要死,我卻無能無力 唉

        [0] 評論
      • 15樓
        2018-12-28 14:48 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

        我女朋友兩年干了三個大鐵,六個半鐵,現在不玩三項專騎車,平均每周300+公里,我都不知道她幾時來例假。

        [0] 評論
      • 16樓
        2019-01-06 10:17 拉布拉多寒流
        引用@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 的話:我女朋友兩年干了三個大鐵,六個半鐵,現在不玩三項專騎車,平均每周300+公里,我都不知道她幾時來例假。

        羨慕你有這么棒的女朋友

        [0] 評論

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